Ce sujet de l’e-cigarette? Sont-ils efficaces d’arrêter de fumer? Sont-ils moins dangereux que le tabac? Que dire de la nicotine trouvé en elle? Pouvons-nous conseiller sur les adolescents? Ce que montrent les études qu’ils sont plus efficaces que la nicotine des substituts? Quels sont les risques que « vapo-fumeurs » prendre?
Quid des accidents mortels aux États-unis? Comment fonctionne le vaporisateur de l’industrie de s’organiser pour faire les liquides en sécurité? Que faut-il penser de tabac chauffé? Que dire de l’exemple Britannique, où les autorités ont publiquement défendre la vape? Ce sont les autorités françaises à faire? Quels sont les vrais dangers du tabac? Est-il utile de cesser de fumer à n’importe quel âge?
– Anne Borgne est une dépendance médecin. Elle a obtenu son diplôme en médecine générale en 1989 et spécialisée dans le tabac de la médecine en 1994. Pour les douze dernières années, elle a présidé le Respadd, le réseau des établissements de santé pour la prévention de la toxicomanie, qui rassemble près de 850 établissements de santé. Elle est également à la tête de la addictologists département de Paris-Seine-Saint-Denis Groupe d’hôpitaux (AP-HP).
Le 14 novembre, elle a participé – comme la plupart des interlocuteurs que nous avons rencontré – au 3ème Sommet de Vapoter. La journée, organisée par une association de vapeurs, Sovape, financé par l’e-cigarette de l’industrie, qui visait à présenter les e-cigarettes comme un outil efficace pour lutter contre le tabac et donc de réduire les risques.
Comme vous allez l’entendre depuis le début de son interview, elle a dit qu’elle n’a pas de liens avec l’industrie du tabac, l’industrie de la drogue ou de la vape de l’industrie.
Ce médecin raconte comment la vape est entré dans sa vie comme le tabac spécialiste. Elle a été prise en charge pour les fumeurs depuis 1989. À l’époque, il n’y avait rien pour les aider à arrêter. Puis vint la nicotine des substituts, et en 2012, Anne Borgne remarqué – étrangement – la première vape boutiques. C’était ses patients qui lui a montré que ce nouvel outil pourrait fonctionner. Y compris pour aider les personnes dépendantes à plusieurs substances addictives:
– Le professeur Bertrand Dautzenberg était également présent lors de la Vape Sommet. Un retraité, Pneumologue à la Pitié-Salpêtrière, professeur émérite à la Sorbonne-Université, président de l’AFNOR e-liquide de la Commission, e-cigarettes, il n’est pas déclarer tous les intérêts particuliers. Secrétaire Général de l’Alliance Contre le Tabac, il a présidé l’Office français de Prévention du tabagisme (OFT).
Il souligne que le tabagisme est une catastrophe absolue et que 80% des fumeurs sont des laissées pour compte par les autorités de santé. Pour le Professeur Dautzenberg, les e-cigarettes sont largement utilisés pour arrêter de fumer et, lorsqu’ils sont correctement contrôlés, ils ont effectivement vous empêcher de sentir le besoin de terminer une cigarette.
Chez les personnes qui n’ont pas l’aide médicale, vapoter est de loin la plus utilisée du produit, car il est assez simple. Vous avez des amis qui vous explique comment le faire. Après cela, si nous allons à un médecin pour arrêter de fumer, ou de tabac spécialiste comme moi, j’utilise de la vape, mais pas comme un seul produit. Les gens que je vois sont de gros fumeurs, ils se retrouvent avec un ou deux patchs, la varénicline (donc Champix) et ils ont aussi de vapoter comme un substitut oral pour terminer. De sorte que la nicotine de substitution qu’ils ont est parfait et agréable. Le plus agréable c’est pour le consommateur, plus il s’arrête. Le plaisir est quelque chose d’obligatoire.
– Le professeur Daniel Thomas est un ancien cardiologue, vice-président de l’Alliance Contre le Tabac, Vice-Président de la Commission Nationale de lutte contre le tabagisme (CNCT), et porte-parole pour les français de Tabac de la Société. Il ne permet pas de déclarer tout lien d’intérêts avec le tabac ou de vapoter de l’industrie. Il a travaillé avec plusieurs laboratoires, dont Pfizer, qui commercialise de la varénicline Champix.
Le professeur Thomas n’a pas assisté à l’2019 Vape Sommet. Il avait été invité à des sommets précédents, mais ses paroles n’avaient apparemment pas été apprécié. Alors qu’il souligne que les e-cigarettes sont infiniment moins dangereux que le tabac, il ajoute également quelques réserves. En particulier, il doit prouver son maximum d’efficacité:
Certes, les e-cigarettes sont beaucoup moins dangereux que de rester un classique fumeur de cigarettes ou autres produits du tabac. Il convient de rappeler que les cigares, les cigarillos, la chicha, les tuyaux sont, de la même manière, les produits qui vous rendent dépendants du tabac et ont un toxicness équivalent à celui du tabagisme en termes de cancer et de maladies cardiovasculaires. Vapoter, par conséquent, l’inhalation d’une vaporisé un produit qui contient de la nicotine, est éminemment moins dangereux que les cigarettes. (…) Après cela, nous aurons à démontrer s’il est aussi efficace – peut-être plus efficace – de la validation des formulaires de substitution de la nicotine.
Il convient de noter que les e-cigarettes sont toxiques pour les non-fumeurs, car ils consomment un produit qui n’a aucune raison d’être dans leur corps. En outre, si le vapore contient de la nicotine, de vapeurs peut devenir accro à cette substance hautement toxicomanogène.
C’est l’un des dangers encourus par les jeunes. Vapoter doit continuer à être interdit aux mineurs:
Nous ne savons pas ce que c’est que dans le très long terme sur les poumons. Cependant, il ne semble pas que ce est un danger immédiat, parce qu’il y est un peu de recul sur les e-cigarettes. Mais il n’y a pas de raison d’utiliser ce produit dans un non-fumeur, car il est toxique pour lui. Il met dans son corps produits qu’il n’a pas à consommer, et dont les effets ne sont pas connus. Et il y a aussi le risque de devenir accro par e-cigarettes à la nicotine, plutôt que par des cigarettes. Ce qui serait un peu extrême.
Anne Borgne souligne que les effets à long terme de e-cigarettes ne sont pas connus et qu’il n’est pas possible de le recommander à un non-fumeur. Cela dit, la addictologist croit aussi que la clé est d’empêcher les jeunes de fumer trop jeune et que, dans ces cas, une e-cigarette peut effectivement retarder leur entrée dans le monde, donc beaucoup plus dangereux pour le tabac:
Le professeur Daniel Thomas est encore plus précise. Il met en garde contre « vapofumeurs. » Environ la moitié de l’e-cigarette amateurs de rester fumeurs – souvent moins de 5 cigarettes par jour. Cependant, même s’ils ont l’impression contraire, ces vapofumeurs continuer à s’exposer à un risque presque équivalent à celui des fumeurs! En d’autres termes, vaping en continuant à fumer, même une cigarette par jour apporte pratiquement rien en termes de réduction du risque.
Le « petit fumeur » (de 1 à 5 cigarettes par jour) est à 300 fois plus susceptibles que les non-fumeurs d’avoir une crise cardiaque. Pour les cancers, c’est la durée qui compte, pas la quantité. Les fumeurs qui fument trois cigarettes par jour pendant 30 ans sont presque aussi susceptibles que les gros fumeurs de développer un cancer, Thomas dit:
Les données que nous avons sur le risque sont données sur la population, qui est le problème. En outre, chaque fumeur se donne lui-même l’alibi que ces données ne concernent pas lui (…) Cependant, la circulation sanguine de fumer 1 à 5 cigarettes par jour augmente le risque d’infarctus du myocarde de 300% par rapport à un non-fumeur. Mais si le vapofumeur arrêter de fumer rapidement, il se protège presque absolument, car il n’aura pas eu le temps de dégâts de ses artères et de supprimer les « événements graves » qui causent des accidents cardio-vasculaires. Pour le cancer, c’est la longueur de temps que se joue — c’est génial d’avoir un cancer à 25 ou 30 quand vous avez commencé à fumer à 15 ou 18. Donc, pour le cancer, il faut du temps – mais il n’y a pas besoin d’une grande quantité: le fumeur de trois cigarettes par jour pendant 30 ans peut avoir le cancer du poumon, sur le même niveau de risque que le fumeur qui ont fumé plus de. C’est une question de combien de temps les cellules bronchiques sont exposés.
Jacques Le Houezec est un consultant en santé publique, scientifique de formation et président de Sovape – le vapotage de l’association qui organise le Sommet de Vapoter. Il affirme aussi qu’il a des liens d’intérêt avec un laboratoire qui fabrique des produits de substitution et conseille de vapoter dans les magasins.
Néanmoins, le spécialiste de la nicotine substance, est formel: « c’est la combustion qui tue dans la cigarette ». En d’autres termes, la vaporisation est pratiquement sûr. Cependant, l’image de e-cigarettes continue à se détériorer, ce qui étonne Jacques Le Houezec:
Elle brûle le problème, ce n’est pas de tabac! Le meilleur exemple est l’exemple de snus (…) en Particulier en Suède, seul pays où vous pouvez les acheter. En Suède, après trente ans d’expérience, il y a seulement 5% de fumeurs quotidiens. Et c’est le pays en Europe avec le moins de cancers du poumon, d’environ trois à quatre fois moins que dans notre pays.
Sur le snus et le tabac sans fumée (tabac à priser et le tabac à chiquer) l’étude Inca , l’Institut National du Cancer est intéressant de lire dans le détail.
L’Institut BVA a réalisé une enquête pour le Sovape de l’association avant le sommet, le 14 octobre. Une des questions a propos de la « dangerosité » de vapotage contre le tabagisme. Cependant, plus le temps passe, plus les gens se sentent que vapoter c’est encore plus dangereux que de fumer. Ce qui est « effrayant et aberrante », assure Jacques Le Houezec: « Il y a beaucoup plus de gens qui sont inquiets de vapoter et qui pense que c’est plus dangereux que le tabac, – de trois, quatre ans en arrière. Donc ça devient de pire quand nous avons de plus en plus de données scientifiques montrant que ce n’est pas le cas. »
Dans la même enquête, 80% des français pensent que la nicotine est cancérigène. Ce n’est pas le cas, rappelle Jacques Le Houezec: l’Institut National du Cancer a publié. C’est une substance naturelle, produite par solaaceous plantes telles que le tabac. Il est utilisé comme insecticide et est trouvée dans les pommes de terre, les tomates, les aubergines, chèvre-feuille. Il a une certaine toxicité qui est semblable à la caféine. C’est un psychostimulant, qui, selon Jacques Le Houezec, n’est pas dangereuse:
Sébastien Béziaut est un vapoteur et vice-président de l’association SOVAPE – créé en 2016 pour perpétuer le premier sommet de la vape. Il déclare qu’il n’a aucun intérêt dans la vape de l’industrie, soit la vape boutiques, sans parler de l’industrie du tabac. Toutefois, il convient de noter que le sommet le 14 octobre dans le cadre prestigieux de 49 rue Saint-Dominique à Paris dans le 7ème arrondissement de paris – a été financée à la fois par ses entrées et par la FIVAPE, qui réunit des professionnels de la vape.
Sébastien Béziaut regarde le sondage commandé par l’Institut BVA, qui est tombé au milieu d’une crise aux États-unis , où des dizaines de vapeurs est mort après avoir inhalé les produits achetés sur le marché noir (voir ci-dessous). Cette enquête montre que l’image de la vape est mauvais en France: les deux tiers des répondants se méfient de lui et pense que c’est aussi, voire plus dangereux que le tabac. Et une très grande majorité des répondants pense que la nicotine est toxique. Sébastien Béziaut est très inquiet au sujet de ces réponses:
Sur la base des déclarations des vapeurs qui est devenu malade et les autopsies effectuées, il apparaît que la plupart des patients inhalation de THC (tétrahydrocannabinol), l’agent psychoactif du cannabis. Vapeurs aurait donc acheté ces liquides sur le marché noir ou sur l’internet et ils ont ajouté principalement l’acétate de vitamine E – un assez commun complément alimentaire à travers l’Atlantique. Ces E vitamines contiennent de l’huile et de lipides peuvent causer des maladies mortelles en cas d’inhalation.
Le professeur Bertrand Dautzenberg revient sur la cause probable de ces décès aux États-unis et souligne à quel point le marché français est mieux réglementée.
Le poumon est un très organe spécial. Les bronches sont comme l’intestin, l’huile ne les dérange pas. Dans les alvéoles pulmonaires, d’autre part, le tissu est recouvert d’un tensioactifs film appelé l’agent tensio-actif, qui se déroule au cours du premier enfant pleure. Et si nous n’avons pas d’agent tensio-actif, il n’est pas bon. Lorsque vous inhalez de l’huile au niveau du bas du poumon … il donne des lipides maladie pulmonaire »
Benoit Vallet a été Directeur Général de la Santé, de 2013 à 2018 avec deux Ministres. Donc, il a beaucoup travaillé sur les e-cigarettes, qui fut un très grand succès à l’époque. Il ne permet pas de déclarer tout lien d’intérêts avec la vape de l’industrie ou avec l’industrie du tabac.
Benoit Vallet revient sur la crise Américaine. Tout d’abord, il souligne que le nombre de décès causés par de vapoter dans les états-unis ne doivent pas être comparés avec les dommages causés par le tabac (qui tue de 1 500 personnes aux États-unis chaque jour). Deuxièmement, il affirme que les consommateurs français sont bien protégés par les normes en vigueur en France. Vaping produits sont systématiquement signalés à l’ANSES.
Cela dit, Benoit Vallet, ne peut donner un chiffre pour le nombre de contrôles effectués par la sécurité de la santé des agents de l’agence:
Bien évidemment, ces produits ne sont pas disponibles en France. Il ne peut pas être dit qu’il ne sera jamais un accident de ce type, mais il ne peut pas être dit qu’avec des produits de consommation courante, dans la nourriture, il n’y a jamais d’accidents. J’ai parlé plus tôt de la poudre de lait pour les nouveau-nés, nous nous souviendrons de la Lactalis crise. Donc tous les jours les produits de consommation sont également réglementés. En France, des produits de consommation courante, tels que les produits de vapotage, sont contrôlées par le la Santé l’Agence de la Sécurité, de l’ANSES. Les producteurs et les distributeurs du pdv de produits sont tenus de faire une déclaration sur le site web de cette agence (…) Il n’y a plus de 1 200 substances différentes et ils nécessitent le recours à la composition de surveillance. (…) Je n’ai pas d’information sur le niveau de contrôle, ils ne les contrôles par sondage – qui signifie qu’ils tirer au hasard un certain nombre de ces substances qui ont été signalés. Jusqu’à présent, ils n’ont jamais remarqué une déviation de la déclaration qui avait été faite par un industriel. »
« Nous sommes le pays de la gastronomie, de l’œnologie, de la parfumerie, donc il y avait de très bonnes aromaticians en France. Combiné avec les bases (propylène glycol et glycérine végétale), qui produit ce visuel à la vapeur, les arômes ont été accompagnés par de nicotine pour un e-liquide qui s’est améliorée au fil des ans. La vape joueurs qui ont créé ces produits étaient tous d’anciens fumeurs entraînée par une éthique qui leur est propre. (…)
Les français de vapoter de l’industrie défend ses produits et, par conséquent, se positionne comme un véritable acteur dans la réduction des risques. Cela dit, il n’existe actuellement pas d’études qui ont formellement démontré que les e-cigarettes sont le meilleur moyen pour arrêter de fumer.
Oncologue Daniel Thomas détails ci-dessous ce serait vraiment fiable étude sur l’indéniable supériorité de e-cigarettes. Il explique aussi que l’étude comparative menée en France entre les e-cigarettes et la varénicline (Champix) est critiqué par la vape de l’industrie qui ne seraient pas vraiment considérer qu’il est nécessaire.
Une étude en grande-Bretagne suggère qu’il y a deux fois plus de personnes qui arrêtent de fumer avec la e-cigarettes avec nicotine des substituts. Mais cette étude est appelé « open » , qui est, il n’a pas été effectuée à l’aide de la « double-aveugle » processus – la seule méthode qui garantit une totale neutralité parce que les patients et les médecins ne savent pas ce médicament ou de substitution qu’ils reçoivent. Dans l’affaire, puisque les autorités de la santé ont pris un engagement formel à la promotion de la vape, cette bonne image peut refléter sur les résultats de l’étude.
Beaucoup d’entre vous ont témoigné sur ce sujet. Voici certains de vos messages:
Une dose quotidienne de culture et de connaissances.
Vous vous abonnez à la Lettre